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En su paso por el programa Punto de Vista en C6Digital, conducido por Sabrina Spinelli junto a Martín Souza, el médico especialista en columna analizó las causas de la lumbalgia, la importancia de no automedicarse y la relevancia de fortalecer el core para prevenir lesiones en la espalda baja.
En una charla dinámica en el estudio de C6Digital, el Dr. Javier Reble, especialista en patologías degenerativas de columna lumbar y cervical, se refirió a las consultas más frecuentes en traumatología de columna, desmitificó el reposo absoluto ante las lesiones discales y ofreció recomendaciones clave para el cuidado de la postura en el gimnasio y la vida cotidiana.
El médico recordó que la lumbalgia —definida etimológicamente como dolor (algia) en la zona lumbar o baja de la espalda (lumb)— es un motivo de consulta sumamente habitual que requiere una evaluación semiológica precisa para determinar su origen.
«La lumbalgia es dolor en la parte baja de la columna. Con una buena historia clínica preguntamos qué hizo el paciente en las últimas horas: si hizo un mal esfuerzo, si sobrecargó la zona con quehaceres domésticos en mala postura o si fue por alguna actividad deportiva. Todo eso genera lo que llamamos dolor por sobrecarga mecánica» — Dr. Javier Reble, especialista en columna.
Del dolor a los estudios: radiografía, tomografía y resonancia
El especialista remarcó la importancia de evitar la automedicación con analgésicos o antiinflamatorios, una práctica común que suele postergar el diagnóstico adecuado y la resolución definitiva del cuadro.
En cuanto al protocolo de evaluación diagnóstica, Reble detalló las etapas según la evolución del dolor:
Clasificación del dolor: Se evalúa como agudo (menos de 3 semanas), subagudo (de 3 a 6 semanas) o crónico (más de 6 semanas de evolución).
Radiografía inicial: Permite analizar las estructuras óseas y el espacio intervertebral entre los cuerpos vertebrales, donde se ubican los discos que actúan como amortiguadores.
Resonancia magnética: Es el estudio de preferencia cuando el dolor persiste o se sospecha de un desgaste discal (discopatía) o irradiación hacia miembros inferiores. Permite observar si el disco perdió hidratación (se observa más oscuro) y evaluar las raíces nerviosas que forman la cauda equina o «cola de caballo» al final de la columna.
Ejercicio, hernias de disco y la importancia del core
Durante la entrevista, el Dr. Reble respondió inquietudes del público orientadas a la actividad física y el levantamiento de peso (como en rutinas de gimnasio o CrossFit), donde los errores posturales al ejecutar ejercicios como el peso muerto o el snatch suelen desencadenar lumbalgias agudas.
«Antes se le decía al paciente ‘quédate quieto y hace reposo’. Hoy promovemos que el paciente esté en movilidad. Si el dolor es muy agudo, se inicia con tratamiento analgésico, kinesiología, fisioterapia o magneto para desinflamar, pero se busca que empiece a elongar y moverse lo antes posible» — enfatizó el médico.
Asimismo, resaltó la función del core (la musculatura abdominal y profunda del tronco) como una faja natural del cuerpo:
Contención natural: Contar con un buen tono muscular en la zona media distribuye las cargas de manera equilibrada, evitando que la cadena posterior de la columna absorba todo el impacto o sobreesfuerzo de los movimientos.
Conciencia corporal: En el gimnasio es fundamental mantener la concentración en la técnica, utilizar la fuerza de piernas y brazos correctamente y cuidar la alineación para proteger las articulaciones sacroilíacas y los discos.
Dónde consultar
El Dr. Javier Reble atiende en el Sanatorio Boratti y integra el equipo profesional del Instituto de Traumatología de las Misiones, ubicado en 3 de Febrero 2163 (Posadas), donde cuentan con guardia, demanda espontánea y equipamiento de diagnóstico por imágenes (radiografías y ecografías).
